Det finns olika inriktningar inom kiropraktiken och många olika namngivna tekniker. På Solna Kiropraktorklinik används den i världen mest utbredda tekniken, diversified technique, samt en annan metod, Activatorteknik, där man använder ett instrument som ger ett kort, lätt tryck mot leden man vill behandla.

Båda dessa metoder används för att påverka ledernas rörlighet i ryggraden eller i armar och ben. Syftet med metoderna är att normalisera felaktigt rörelsemönster så att rörelser inte ger smärta och så att nervsignalerna från lederna till nervsystemet fungerar korrekt. I kroppens leder finns nerver som känner av ledens position och hur mycket leden rör sig och med vilken hastighet. Denna information når de delar av nervsystemet som kontrollerar och koordinerar musklerna i kroppen. Om de delar av nervsystemet som styr muskelspänningen i kroppen inte får korrekt information från lederna påverkas muskelspänning och rörelsekoordination. Behandlingen riktar sig därför mot leder som har skadats eller blivit stela av olika anledningar och inte fungerar normalt och där nerverna i leden skickar fel information till nervsystemet. Ibland kan dessa leder vara i ett område där det gör ont och ibland mer avlägset, det är vanligt på kliniken att leden som behandlas är i bröstryggen vid nacksmärta, eller att höft, knä eller fotdysfunktion leder till rygg- eller nacksmärta.

Inom diversifiedtekniken används en kombination av klinisk diagnostik för att avgöra vilka leder som ska behandlas. På kiropraktorkliniken har vi god erfarenhet av funktionella rörelsetester som ofta direkt kan påvisa vilka leder som ska behandlas och som ger ett direkt resultat på kroppens rörlighet. Detta används också för att ge specifika rehabiliteringsövningar som komplement till behandlingen.

De vanligaste symtomen som behandlas på klinken är ryggont, ont i nacken, ischias och huvudvärk.

 Kroppens rörlighet och ledernas rörelseomfång undersöks i samband med kiropraktorbehandling. Innan kiropraktorbehandling kan påbörjas testas kroppens rörelser tillsammans med andra tester för att se om det finns skador i skelett, leder eller muskler. Om inte kan kiropraktorbehandling påbörjas för att förbättra kroppens funktion.

Mätning av rörelseomfång görs sedan också för att avgöra graden av smärta och rörelseförmåga innan och efter behandling. Innan behandlingen påbörjas prövas och mäts en eller flera kroppsområden beroende på sökorsak. Direkt efter varje behandling görs testerna igen för att avgöra om behandlingen fungerar. Utvecklingen av rörelseförmågan mäts också på längre sikt, efter en avslutad behandlingsserie eller i forskningssammanhang efter en tids uppföljning för att se hur mycket och hur länge den förändrade rörligheten blev och hur länge den håller i sig.

Läs mer om olika besvär som en legitimerad kiropraktor behandlar:

Huvudvärk

Nackspärr

Whiplash

Ont i ryggen

Ryggskott

Symtom vid diskbråck

Ischias

På kliniken har en analys gjorts av 99 patienter som sökt till kliniken beträffande sökorsak, antal behandlingar, behandlingsresultat mm. När det gäller sökorsakerna dominerar smärtsymtom i rörelseorganen. Vanligaste sökorsaken var smärta i nedre delen av ryggen (34% av de som sökte till kliniken), t ex akut ryggskott eller långvarig ryggvärk. 17% av de som sökte kiropraktor gjorde det för smärta i bröstryggen, 13% för nackspärr eller ont i nacken, 10% för smärta i höften, 10% för smärta i axel/skuldra, 5% för smärta i ben/ischias, 3% ont i armen/musarm, 3% huvudvärk, 2% smärta i knä och 1% för handsmärta och 1 % fotsmärta.

 Kiropraktorer behandlar akut ryggont och ischias med ledmanipulation, rehabilitering och ibland mjukdelstekniker. Ledmanipulationen utförs inte i ett instabilt eller överrörligt område. Den behandlingen görs i leder runt omkring som är stela och orörliga. Diskbråck finns ofta i instabila områden, dessa stabiliseras med rehabiliteringsträning och indirekt genom att omkringliggande stela leder blir rörligare. Då minskas belasningen på diskbråcket. Ofta kan symtomen minska betydligt och försvinna helt trots att diskbråcket finns kvar. Det är möjligt att behandlingen gör att diskbråcket läker fortare efter kiropraktorbehandling.

I en studie (The Spine Journal, vol 6, sida 131-137 av Santilli m fl) prövades riktig kiropraktorbehandling jämfört med ”fuskbehandling” hos patienter med diskbråck. 102 patienter med ryggont undersöktes på kort- och lång sikt avseende smärtnivå i rygg och ben. Behandlingen utfördes 5 dagar i veckan av erfarna kiropraktorer, maximalt 20 behandlingar gjordes beroende på resultat av behandlingen. Utvärderingen skedde kontinuerligt från 15 till 180 dagar efter behandlingen. 53 av personerna slumpades till gruppen som fick riktig behandling och i denna grupp blev fler helt symtomfria, de rapporterade fler helt symtomfra dagar och färre dagar med lätt till svår värk och i medel en lägre smärtnivå. I ingen av grupperna rapporterades några biverkningar. Författarna drog slutsatsen att riktig manipulation är mer effektiv än kontrollbehandlingen med avseende på ryggsmärta och ischias för patienter med diskbråck.

 

 Tidigare har det funnits delade meningar om huruvida fysisk aktivitet verkligen är associerat med besvär från rörelseorganen, t ex ryggont, nackspärr, ischias. För att ta reda på mer har en stor undersökning gjorts som följts upp efter 11 år. Över 39 000 tusen vuxna undersöktes med hjälp av frågeformulär om aktivitetsnivå och besvär från muskler och leder under åren 1984-86 och följdes upp 1995-97. Man ställde frågor om symtomens varaktighet, utbredning på kroppen, ålder, kön, vikt rökning och utbildningsnivå. Vid uppföljningen rapporterade 51% kroniska besvär. De personer som initialt var aktiva hade mindre besvär 11 år senare. Bland de som tränade mer än 3 gånger per vecka var kroniska besvär 28% mindre vanliga. Forskarna drar slutsatsen att fysisk aktivitet är associerat med mindre kroniska besvär från muskler och leder och sambandet är speciellt starkt vid besvär som är utbredda över flera kroppsområden. Vidare studier bör utreda om besvären är en orsak till eller en konsekvens av inaktivitet. (källa: Holth HS, et al. BMC Musculoskeletal Disorders. 2008)

 Diskbråck är en skada på ”mellankotsskivan” som är en stötdämpare mellan kotorna i ryggraden. Skadan gör att disken blir inflammerad och ger ryggont, molvärk i ländryggen. Disken kan bukta ut på nerverna i ryggraden och ge smärta som strålar ned i benet.

 

De råd som ges på vårdcentraler eller sjukvårdsrådssidor på internet är att söka hjälp om det inte blivit bättre efter 2-3 veckor. Kiropraktor, naprapat eller sjukgymnast rekommenderas som smärtlindringskomplement om besvären inte går över på 4-6 veckor.

 

Dessa råd stämmer inte överens med ett kiropraktisk funktionellt synsätt. Enligt detta orsakas de flesta diskbråck av nedsatt funktion. Diskbråck får man ofta på rörliga delar, framför allt i ländryggen. Nedsatt funktion i kroppens leder och muskler kan under en lång tid ha försvagat vävnaderna och orsakat diskbråcket. Detta kunde ha åtgärdats tidigare genom behandling, träning och rådgivning.

 

Kiropraktorbehandlingen görs inte vid själva diskbråcket, istället görs behandlingen för att förbättra funktionen runt diskbråcket. På kiropraktorkliniken ges rådet att undersöka ryggen mycket tidigare än efter 2-3 veckor, helst av allt innan symtomen startade.

Ischias betyder att det gör ont utmed ischiasnervens utbredning från ryggen ned i benet till foten. Ischiasnerven är kroppens längsta nerv, i nerven går nerver som har hand om känsel och muskler i benet och foten.

 

Det finns många möjliga orsaker till ischias, men i de flesta fall är orsakerna inte allvarliga. En kiropraktor börjar med att undersöka om ischias orsakas av skada eller sjukdom som kräver behandling av annan specialist. Men i de flesta fall beror ischias på nedsatt funktion i leder och muskler och därför svarar många patienter på kiropraktorkliniken bra på behandling. Det krävs dock ofta fler behandlingar än vid ryggont eller nackspärr.

 

Det finns vetenskapliga undersökningar som visar att spinal manipulation är effektiv både på kort och lång sikt vid ryggvärk med ischias.